摘要
我現在孕7周多了。剛檢查出懷孕時孕酮只有9.38,打了一週黃體酮針加口服地屈孕酮片後,孕酮值升到20。醫院的醫生說要繼續打針。於是又打了一星期黃體酮針加口服地屈孕酮片。複查孕酮值降為15。 醫生又開了一週的黃體酮針加口服地屈孕酮片。想知道,吃地屈孕酮後孕酮值偏低,15是不是代表胚胎質量不好?吃地屈孕酮後孕酮值偏低,15不一定是代表胚胎質量不好。孕酮數值低通常是意味著妊娠黃體質量不好或是胚胎本身發育不好兩種情況。因為孕酮本身是個波動很大的激素,它的分泌模式是高峰低谷型的,所以同一個人同一天,上午下午都能差不少,而不同的人之間孕酮的個體差異就更大了。所以,孕酮高低不能完全代表胚胎質量好壞。
需要注意的是,孕酮低於6ng/ml的情況下,幾乎不太有胚胎髮育好的可能,換句話說,孕酮太低,要流產的可能性比較大。當然,也不是所有的流產都會出現孕酮值偏低。孕早期懷疑有先兆流產的孕婦當中有85%左右的孕婦的孕酮偏低,還有15%左右的孕婦孕酮其實是正常。
所以,孕酮數值低還要結合其他指標(比如hCG倍增,B超)和主觀症狀(腹痛,陰道流血)綜合評估,才能判定偏低是不是胚胎質量不好引起的。對於孕酮的處理,國內外差異較大。