摘要
2021.10.7末次月經,11月20日B超查出宮腔粘連時未查出懷孕,11月24日25日陰道少量出血以為是例假,26日查hcg已懷孕,後面幾天都有少量出血或褐色分泌物,無明顯腹痛。11月28日有腹瀉症狀,hcg翻倍正常但孕酮和雌二醇在下降。之前做過無痛人流兩次,第一次10年前,第二次2017年胎停清宮。我還是很想保留這個孩子,想諮詢一下我這情況前3個月該怎麼保胎?要注意什麼?宮腔粘連懷孕後可以藥物或者住院保胎,也也可以住院觀察。現在hcg翻倍還好,雌激素孕激素有下降,首先還是要B超確定宮內懷孕,再中藥配合西藥一起增加激素水平,增加內膜容受,預防炎症和出血,幫助胚胎髮育。在前3個月保胎時需要注意休息,禁辛辣活血飲食。但需要注意宮腔粘連如果嚴重的話,受孕很有可能會引起宮內容積小,胚胎髮育受限,激素上升不理想,反覆出血,有胚胎停育的風險。
宮腔粘連的宮內環境往往比較差,比如子宮內膜薄、纖維化程度高、子宮血供差,常常在孕早期容易流產或胚胎停育。所以說,宮腔粘連懷孕後前3個月想要保胎的話,需要經常關注血孕酮、雌激素和人絨毛膜促性腺激素的水平,孕早期一定要定期複查超聲。還需要注意的就是以下這些: