摘要
羊水過多指妊娠期間羊水量超過2000毫升,可以通過臨床症狀和B超檢查進行判斷。急性羊水過多表現為數日內羊水急劇增多,通常發生在妊娠22-24周,孕婦可能會感覺腹部脹痛、行動不便、呼吸困難,檢查時會發現腹部面板緊繃發亮、血管顯露、下肢水腫或靜脈曲張、子宮明顯大於同期、胎位不清、胎心遙遠等症狀。羊水過多一般是指的在妊娠後期羊水量達到2000毫升及以上的情況,對於懷孕的女性來說正常的羊水量是1000毫升,羊水量會隨著懷孕時間的變長而增加,在孕期最後的2-4個星期開始逐漸減少。羊水過多還分為急性與慢性兩種情況。如何處理羊水過多的情況主要取決於胚胎是否有畸形以及準媽媽壓迫症狀是否嚴重。
通常羊水過多的準媽媽可能出現憋氣,上腹部不適的症狀,子宮比正常孕周大,腹部面板由於過度伸展而發亮水腫,寶寶的胎動微弱,胎心音遙遠。做超聲檢查時發現羊水指數超過18釐米,就是羊水過多的徵兆。
所以對於羊水過多的情況一定要及時處理,這樣才能最大程度上保證胎兒和母親的安全。可以在醫院進行血糖檢查,甲胎蛋白測定,B超檢查等多種方法來明確原因。一般來說引起羊水過多的原因主要有以下幾種:
1、食管閉鎖、十二指腸狹窄或者閉鎖、羊水吞嚥量減少、口腔異常等等都可以出現;
2、中樞神經系統的異常,包括某些染色體的異常,可以造成中樞性的吞嚥障礙;
3、開放性的神經管缺陷、胸腔內的佔位性病變、胸腔狹小、宮腔感染早期羊膜滲出也可出現暫時性的羊水過多;
4、各種原因引起的血容量增加,比如雙胎輸血綜合徵的受血兒,也會表現羊水過多。