輸卵管切除

輸卵管切除術即是通過切除全部或部分輸卵管,進而治療輸卵管妊娠以及輸卵管積水、輸卵管積膿等炎症相關性疾病。一般採用的是腹腔鏡微創手術,其不同於傳統意義上的開刀,其主要是在患者肚子上打3-4個洞,然後放入微型攝像頭,觀察患者腹部情況,然後通過鉗子進行探查、電凝、止血、組織分離與切開、縫合等操作。
2024-11-24 15:01:03
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輸卵管切除手術是婦科常見的外科手術,這個手術適用於輸卵管良性腫瘤者、間質部以外的輸卵管妊娠者、以及輸卵管妊娠、輸卵管積水、輸卵管積膿等炎症相關疾病的治療。這項手術雖然治療效果好,副作用少,但是對於中、晚期妊娠中、凝血功能異常、腹壁廣泛的瘢痕或腹腔內廣泛的粘連、以及患有嚴重的心血管疾病、肺功能不全的患者來說,這項手術反而會導致一些危害發生,所以這些患者不能做這項手術,如果患者有做這項手術的需求,一定要經過專業醫生診斷後決定。

輸卵管切除手術是婦科常見的手術

什麼是輸卵管切除

輸卵管切除即輸卵管切除術,這是一種通過切除全部或部分輸卵管來治療輸卵管良性病變的外科手術,多用於治療輸卵管妊娠、輸卵管積水、輸卵管積膿等炎症相關疾病,因為該手術後病人預後良好,所以在臨床上被廣泛使用。

適應症

輸卵管手術的適應症有很多,很多和輸卵管相關的疾病都可以通過這項手術來治療,並且因為輸卵管手術的作用小,術後恢復的快,現在很多大醫院能做這項手術,如下是輸卵管手術的適應症。

  1. 1. 輸卵管良性腫瘤者可通過輸卵管手術切除腫瘤;
  2. 2. 除間質部以外的輸卵管妊娠需要通過輸卵管手術終止妊娠;
  3. 3. 絕育術後的輸卵管妊娠,再次想生育,可以做輸卵管吻合術;
  4. 4. 異位妊娠手術後患者如果不想再生育,如果要求絕育也可以做輸卵管手術;
  5. 5. 無生育要求的輸卵管積水、積膿等炎性病變者可通過輸卵管手術切除病變部位;
  6. 6. 嚴重的慢性輸卵管炎症,可能再次輸卵管妊娠者,同意切除患側輸卵管,以及部分卵巢病變手術時同時切除輸卵管。

和輸卵管相關的疾病都可以輸卵管切除

 以上就是輸卵管手術的適應症,僅供參考。患者是否需要通過這項手術治療,還需要經過全面查體,以及醫生的詳細診斷後決定,並且建議大家儘量選擇正規專業的醫院進行這項手術治療。

禁忌症

輸卵管切除術並不是人人都能做的,因為部分患者因為自身條件限制,如果強行手術可能會出現一些併發症,產生一些不必要的損傷,因此不建議以下患者進行輸卵管切除術。

  1. 1. 中、晚期妊娠、凝血功能異常禁止做輸卵管手術,強行手術可能會導致術中大出血;
  2. 2. 因有手術史,腹壁廣泛的瘢痕或腹腔內廣泛的粘連的患者,以及過度肥胖的患者手術難度大也不建議做這項手術;
  3. 3. 嚴重的心血管疾病、肺功能不全的患者,以及宮外孕失血性休克者不能耐受手術,手術風險高,不適合做這項手術;
  4. 4. 瀰漫性腹膜炎、盆腔炎症急性期、臍疝、膈疝、腹壁疝、腹股溝疝或股疝等腹腔疾病也不適合做這項手術,強行手術可能會導致感染髮生。

嚴重的心血管疾病不能做輸卵管手術

 雖然輸卵管切除術用於治療輸卵管相關的疾病有很好的預後效果,但是這項手術如果不注意其禁忌症,反而對患者身體健康有損害,所以建議大家不要盲目手術,積極配合醫生治療,才能早日康復。

輸卵管切除怎麼做

輸卵管切除手術有兩種方式,一種是經腹的輸卵管手術,另一種是腹腔鏡下輸卵管手術,這兩種手術各有優勢,但現在臨床上大多采用腹腔鏡下輸卵管手術,因為腹腔鏡下手術副作用小,術後恢復的快,相較於經腹的輸卵管手術手術視野清晰。

操作步驟

無論是經腹的輸卵管手術,還是腹腔鏡下輸卵管手術進入腹腔後,手術切除的步驟都是一樣的,為了避免患者在手術過程中過於緊張,下面詳細的給大家講一下該手術的具體操作步驟。

  1. 1. 術前準備:輸卵管切除術前由護士度患者進行插尿管、留置針頭、備皮等操作,然後送到手術室;
  2. 2. 進行麻醉:輸卵管切除術絕大部分採用的是硬膜外麻醉,麻醉成功之後開始做手術;
  3. 3. 具體操作:根據患者相對應的疾病和病變部位進項切除;
  4. 4. 術後縫合:手術完畢之後,檢查對側的輸卵管以及卵巢是否正常,並清點手術器械後進行傷處縫合,然後送回病房。

輸卵管切除手術有兩種方式

以上就是輸卵管切除手術的大致流程,該手術是有創手術,所以在手術後患者需要住院一段時間,住院的過程中為避免傷口感染,同時配合使用抗生素靜脈滴注,常用藥有阿莫西林、頭孢唑林、頭孢氨苄等。

注意事項

輸卵管切除手術是一項有創手術,這項手術會導致患者出現創口,如果不注意護理,可能會導致傷口感染,不利於創傷恢復,所以建議患者在術後一定要注意以下一些事項。

  1. 1. 傷口護理:術後注意觀察手術切口是否有滲液、滲血,如果手術切口滲液、滲血嚴重,需及時換藥,術後一個月內可以淋浴,但不能坐浴,以免傷口感染;
  2. 2. 適當運動:術後注意勤翻身勤活動,可以防止手術後腸粘連的發生,並且促進腸蠕動恢復,但術後1個月內不建議劇烈運動,以免傷口裂開;
  3. 3. 飲食護理:注意6小時之內不能喝水、不能吃飯,以免造成腹脹,排氣前要以流食為主,排氣後才可以恢復正常飲食,一週內不要喝奶和含糖分比較高的食物,以免造成腹脹,多吃含蛋白質和維生素比較豐富的食物。

輸卵管切除後一週內不要喝奶

另外,患者在術後3個月內應禁止性生活,術後要保持心情愉快, 一定要定期到醫院複查,瞭解盆腔內的情況,建議術後3個月、6個月、12個月各複查一次,這樣能更好的確定身體恢復的情況。

輸卵管切除副作用

輸卵管切除分為兩種型別,一種是單側的切除,另一種是兩側同時切除,輸卵管切除有什麼壞處,要根據具體的情況決定,如果是已經絕經的女性,切除輸卵管沒有任何危害,如果是育齡期女性可能會有以下危害。

  1. 1. 影響懷孕:如果切除了一側輸卵管,懷孕的機會下降了50%,導致再受孕比較困難;
  2. 2. 導致盆腔粘連:輸卵管切除術可能會造成盆腔組織粘連,形成盆腔炎性包裹性積液,使輸卵管堵塞、粘連,術後患者會出現腹部的疼痛及不孕症狀;
  3. 3. 宮外孕機率增加:如果切除的是單側的輸卵管,不但對生育能力有影響,而且還會增大宮外孕的概率。

輸卵管切除後宮外孕機率增加

 所以,如果育齡期女性只切除了一側輸卵管,並且一側卵巢有排卵的情況下,通過B超來監測排卵,來指導同房,懷孕的機率會提高,但是如果患者雙側輸卵管都切除,那就只能做試管嬰兒助孕了。

輸卵管切除手術費用

經腹輸卵管切除術的手術操作難度是比較大的,也有一定的風險,所以手術費用也比較貴,單次手術費用在7000-8000元左右,如果是腹腔鏡下輸卵管切除術,手術操作要求更高,單次手術費用在一般1萬左右。

當然,這個手術費用並不是固定的,因為手術費用和地區經濟消費水平、醫院等級、以及患者術中的用藥、耗材、以及是否存在輸血治療有關,所以手術費用的高低要根據患者的不同情況決定。

輸卵管切除手術費用在一般1萬左右

綜合來看,輸卵管切除術的手術費用是一部不小的開銷,但是如果患者只要購買了醫保,那麼部分醫療費用是可以報銷的,因為輸卵管手術目前很多地方都已經加入到醫保裡面了,具體詳情大家可以到醫院繳費視窗進行諮詢。
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