排卵日,也就是卵子排出的的那天。月經正常的情況下,女性排卵期是從下次月經第一天開始算,倒數14天為排卵日,排卵日的前5天和後4天加一起稱為排卵期。排卵期容易受精。容易懷孕的時刻是排卵前的一天到排卵日這天。主要是排出次級卵母細胞即卵細胞。這個次級卵母細胞進入輸卵管後,在輸卵管中進行第二次減數分裂。這次分裂要在受精之後,在精子核進入次級卵母細胞之後進行。分裂的結果,產生一個有效的大細胞,即卵細胞,以及一個不能受精的極體。
正常育齡女性每個月來1次月經,從本次月經來潮開始到下次月經來潮第1天前,稱為1個月經週期。如從避孕方面考慮,可以將女性的每個月經週期分為月經期、排卵期和安全期。女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天,排卵日的前5天和後4天,連同排卵日在內共10天稱為排卵期。四大方法預測排卵期:
症狀 | 排卵期的症狀 |
食慾下降 | 在出現排卵期的時候比較明顯的一個症狀就是食慾會出現下降的變化 |
精力旺盛 | 精力旺盛也是我們在日常生活中經常會遇到的一種情況,這也是遺傳自人類的自然本能 |
體溫變化 | 排卵後由於黃體素的分泌,使體溫在排卵後略有升高 |
性慾高漲 | 總體來說,女性在排卵期的慾望會特別旺盛,這是女性希望懷孕的身體訊號達到最高值的體現 |
下午微熱 | 在排卵後的半個月,尤其是每天下午,會感到自己有些微熱,等到月經來潮後也就不再發熱了 |
抵抗力下降 | 在排卵期女性的鼻腔粘液也會減少,這就增加了細菌侵入人體迴圈系統的機會 |
少量子宮出血 | 排卵前後由於體內雌激素分泌量的波動,會引起少量子宮出血,稱為排卵期出血 |
一側下腹輕疼 | 當女人進入到排卵期時,會出現輕微的小腹疼痛,這種疼痛又稱為排卵痛 |
很多女性不知道排卵期與排卵日有什麼區別。簡單來講,排卵期有10天,而排卵日只有1天。譬如,每月15號是排卵日,那麼10到20號就是排卵期。
就目前而言,在排卵日當天進行同房,生出的孩子會比較健康。由於在排卵日行房,精子和卵子都是剛排出兩性體外,因此受到外加的刺激和影響較小,因此生出的寶寶畸形概率會有所降低。
當然,不在排卵日當天行房的寶寶一般而言也是非常健康的,而在排卵日這天受到影響知識相對較小。
排卵障礙和排卵推遲一直是一些女性的噩夢,排卵障礙是一種排卵異常的卵巢功能障礙,根據病變部位和激素種類水平高低分為三種,包括WHOI型排卵障礙、WHOII型排卵障礙和WHOIII型排卵障礙。
正常來說,排卵是在下次月經來潮前14天左右,但是排卵的時間會受生活不規律,熬夜,情緒波動的變化而有所變化的。所以說要想排卵不推遲,主要就是多注意生活有規律,不要熬夜,保證充足的睡眠,調整良好的心態,才能夠按時排卵。以上兩點多加註意,才不至於導致月經週期延長,卵泡生長速度緩慢的。
適用於有生育要求的患者,常用的促排卵藥物有克羅米酚、人類絕經期促性腺激素、促卵泡生長激素、促性腺激素釋放激素,這些藥物的使用應是慎重的,要在醫生指導下使用,避免多胎妊娠、流產等發生。
排卵試紙則是通過檢測黃體生成激素(LH)的峰值水平,來預知是否排卵。可用於定性檢測人尿液中黃體生成素(LH),從而確定排卵時間及婦女月經週期中的“安全期”,達到選擇受孕最佳時機或使用“安全期”避孕的目的。
排卵試紙是婦女排卵期的體外檢測及輔助診斷。排卵試紙適合30%左右的女性使用,在臨床上僅作為檢測排卵的輔助手段。
在月經結束後的第三天左右開始檢測尿液,接下來幾天要連續檢測。檢測前,至少2小時內少喝水,以免稀釋尿液,影響檢測結果。
檢測的時候要先用清潔乾燥的容器收集尿液,然後將試紙帶有箭頭的一端浸在尿液中。稍等片刻後取出平放,10-20分鐘即可觀察結果。不過,在檢測中注意不要用晨尿,晨尿會影響到正確結果,這是很多女性在使用時會犯的錯誤。
一般需儲存在乾燥的地方,避免試紙受潮後失去檢測能力。試紙儘量選擇高敏感性的,避免因敏感性過低而測試無效。
注意試紙的有效期,不要使用過期或即將過期的試紙,避免測試無效等情況出現。使用前需詳細瞭解具體的操作方法,避免操作失誤而導致無效測量。
名稱 | 排卵試紙的四種反應 |
陰性 | 陰性結果的試紙有兩種不同的顯示,一種是對照區出現一條紅線,另一種是對照線的顏色深於檢測線 |
弱陽與強陽 | 強陽性與弱陽性結果的試紙則表現為對照線的顏色淺於檢測線或是出現兩條帶有顏色的橫線 |
無效 | 檢測結果為沒有任何帶有顏色的橫線,則說明該檢測是沒有效的,可能是尿液的問題或是排卵試紙過期 |
促排卵是指可以幫助女性增加排卵數量的治療手段,可以通過藥物或者其他治療方法幫助由於內分泌功能障礙,或其它功能障礙月經不調等無法排卵、無法正常懷孕的女性懷孕。
某些女性為一次性獲得較多的卵子,可通過一定的技術手段和醫療手段,使女性在非排卵期促進卵巢裡面卵泡的發育,以及加速卵子的成熟從而促進卵子從卵泡排出,這是促排卵的另一層含義。
促排卵針含有FSH和LH兩種促性腺激素,主要具有FSH作用,而LH作用甚微。能促使卵泡發育成熟並分泌雌激素。若垂體和卵巢有一定功能,所產生的雌激素正反饋作用能間接是垂體分泌足量的LH而誘發排卵。若垂體功能低下,則需要加用絨促性素才能誘發排卵並維持黃體功能。
促進排卵的藥物有西藥和中藥。西藥主要通過對“下丘腦—垂體—卵巢”軸的調節而達到促進排卵的目的。中藥主要通過補腎促進排卵,治療排卵障礙性不孕。
打排卵針一般要根據B超監測卵泡的發育情況增減用量,一般從月經的第十天開始檢查卵泡的發育,根據卵泡的大小決定下一次檢查的次數和時間。卵泡發育到18mm的時候稱之為是優勢卵泡,則於末次打促排卵針的後一天注射HCG5000~10000單位,誘導排卵,未能妊娠者可重複治療2個週期。
如尿雌激素24小時超過200ug,則不宜再用HCG,以免發生過度刺激。如仍無排卵,則在B超監測或尿雌激素監測下,可增加到每日注射3~4支,大部分患者療程在10天以內。如單純用FSH,則開始用量為150單位,每日1次肌內注射。
促排卵針含有輔料和賦形劑,可能導致過敏反應,常見的是輕度至重度注射部位的疼痛、紅腫、淤血等注射部位不適。
為提高試管嬰兒成功率,需要獲取合適數目的卵子(10-15個),多卵泡發育帶來雌孕激素水平的超生理狀態。有些患者會感到頭暈、噁心、腹脹、乳房脹痛、體重增加等症狀。
另一方面,有些病人需要先降調節,雌激素下降,出現情緒低落、陰道乾澀、免疫力下降等症狀。但停藥後使用雌激素治療、補充維生素D、加強營養等,症狀得以緩解糾正。
獲卵數並非越多越好,有些高反應患者,由於卵子過多發育,容易出現過度刺激綜合徵。表現為卵巢囊腫、尿量減少、腹/胸腔積液等,嚴重時心肺功能異常、肝腎功能受損、血栓形成等,嚴重者危及生命。
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