脊髓灰質炎疫苗是用來預防小兒麻痺症,所有兒童均應接種,主要可分為減毒活和滅活兩種型別,其中在國內減毒活以口服為主,分糖丸和滴劑,不同的型別接種時間和針次不同,滅活型別所產生不良反應少,但費用高,家長可根據情況自由選擇。
脊灰疫苗分口服和針劑兩種型別,口服的直接給寶寶含服即可,年齡比較小的可將糖丸碾碎兌水服用,而針劑型別的脊灰疫苗一般為大腿的前內側或者上臂三角肌等部位肌肉注射即可。
雖然臂三角肌的皮下接種比較方便,但有的孩子比較瘦弱,因此臨床上多選擇大腿的前內側接種,這樣可減輕脊灰疫苗對寶寶的影響,但兩種脊灰疫苗接種部位都是安全有效的,寶媽們無需過於擔心,口服的減毒活疫苗在用法和用量上,可分為以下兩種:
脊髓灰質炎疫苗,可以分為一類疫苗和二類疫苗兩種,一類就是脊髓灰質炎減毒活疫苗,臨床上常用的是糖丸和滴劑型別,這個是國家免疫規劃疫苗,費用由國家承擔,
另一種就是二類疫苗,為脊髓灰質炎滅活疫苗,市面上包括針劑型別和五聯疫苗,這個是家長們自願給寶寶接種的,進口的脊灰疫苗針劑平均費用在200元左右一針,採用肌肉注射的方法進行,以下為各類脊灰疫苗費用統計表,家長們可參考。
含脊灰類疫苗 | 收費標準 |
三價脊灰減毒活疫苗(糖丸) | 免費接種 |
二價脊灰減毒活疫苗(滴劑) | 免費接種,目前已逐漸取代糖丸 |
進口脊灰滅活疫苗 | 自費接種,200元/針,各地有區別 |
進口五聯疫苗(含脊髓灰質炎) | 全國平均價格在600-800元/針 |
首先兩者疫苗的功效是一樣的,都可以有效預防脊髓灰質炎的發生,因此家長們可自由選擇一種接種即可,根據專家建議,國產的脊灰疫苗即可滿足寶寶需求,沒必要追求進口的滅活疫苗。
不過雖然從效果上差不多,但要想詳細區別,兩者還是有一定的區別的,主要是以下幾個方法的不同:
目前國內的脊灰疫苗主要包含三種:OPV、IPV和含有IPV的五聯疫苗,其中OPV又可分為tOPV(糖丸)和bOPV(滴劑),不過目前糖丸已經停產,用滴劑型別進行替代,這三種疫苗都對病毒起到預防作用,因此選擇哪種好經常是新手寶媽們一個頭疼的問題,下面就為大家詳細分析。
目前市面上主流的脊灰疫苗其實只有兩種,即IPV和OPV,其是依據製作工藝的不同,IPV代表滅活脊灰疫苗,為肌內注射方式,而OPV則是口服的減毒活型別。
其中OPV口服疫苗,有可分為糖丸和滴劑型別,糖丸是三價的減毒活疫苗,滴劑為二價的減毒活疫苗,目前糖丸已經全面停產,主要是因為在全世界範圍內已經消滅了II型脊髓灰質炎野病毒,無需再生產三價的疫苗,所以用二價滴劑來替代。
而IPV注射疫苗,可分為針劑脊灰疫苗和含脊灰的五聯疫苗,這兩種都是滅活型別的,接種後所產生脊灰疫苗副作用較少,並且同樣可達到很好的免疫效果。
這幾種型別的疫苗各有其優缺點,比如五聯疫苗雖然可以減少接種針次,但費用較高,而口服脊灰疫苗的費用雖然是免費的,但會產生一定的副作用,因此在選擇時要充分結合個人實際情況考量,具體看以下四個方案:
目前用於預防脊髓灰質炎的疫苗有兩類,一種是口服的減毒活疫苗,一種是注射用的滅活疫苗,我國從16年起就開始實施新的脊髓灰質炎疫苗免疫策略,從原先的4次口服糖丸,改為“1+3”的接種程式。
即在寶寶出生後兩月齡開始注射一針劑的脊髓灰質炎滅活疫苗,在寶寶生後三個月、四個月還有四歲的時候,各口服一劑脊髓灰質炎減毒活疫苗,一共是四劑,第一次為注射,其他三劑為口服。
不過家長們還可選擇其他的接種方案,比如直接打五聯疫苗,這含脊灰型別的疫苗接種後,就不需要單獨再打脊灰疫苗了,不同型別的疫苗接種時間和針次各有區別,具體有以下三種:
脊灰疫苗是必須打的,此為國家一類自費疫苗,嬰幼兒都需要進行普種,不過寶寶在接種前如果有相關禁忌症,那麼此時可不打或者推遲接種。
無論是口服還是針劑型別的脊灰疫苗,都是用來預防脊髓灰質炎傳染性疾病的,此疾病傳播廣泛,是一種急性傳染病,兒童感染後病毒會損害脊髓前角運動神經細胞,導致肢體鬆弛性麻痺,多見於兒童,因此稱之為小兒麻痺症。
首先補種脊灰疫苗的年齡段應小於14歲,如果年齡超過14歲則沒有必要再打了,因為脊灰病毒主要是兒童易感,高發年齡在7歲以下,超過14歲很少再感染的,因此當超過年齡段不建議再補種了。
除此之外,對於脊灰疫苗遲種、漏種的兒童,補種相應劑次即可,無需重新開始全程接種,具體包含兩個方面:
補種時兩劑次脊灰疫苗之間間隔≥28天。
從16年起,國家規定兒童接種脊灰疫苗需按照“1+3”免疫程式,即“1劑三價脊灰滅活疫苗+3劑二價口服脊灰減毒活疫苗”免疫程式接種的適齡兒童,對於補種原則為“缺幾針補幾針,補足2針IPV”,不清楚的可詳見下表:
既往tOPV接種史 | 既往IPV接種史(包括聯合疫苗) | IPV補種原則 |
有 | 有/無 | 不補種 |
無 | 0劑次 | 補2劑次IPV |
無 | 1劑次 | 補1劑次IPV |
無 | 大於等於2劑次 | 不補種 |
脊灰疫苗是用於預防小兒麻痺症的,主要用於嬰幼兒接種,在接種前部分寶寶體質比較弱,家長首先要注意判斷寶寶是否適合接種此疫苗,比如患有活動性肺結核或者嚴重佝僂病等,則不能接種,除此之外,脊灰疫苗接種禁忌症包括以下幾點:
有以上4種任意一種情況的幼兒皆不可接種脊灰疫苗,另外在接種前需要注意疫苗的接種時間,錯過時間需要及時補種,除此之外還有以下注意事項:
目前免費的脊灰疫苗主要包括糖丸和液體制劑,寶寶口服後一般不會產生不良反應,少數孩子會出現低熱、噁心嘔吐、腹瀉和皮疹,一般不需特殊處理,通常在2-3天后症狀就會消失。
有極個別的寶寶在接種脊髓灰質炎減毒活疫苗(糖丸)後可能會發生疫苗相關的麻痺病例,此種機率很低,但是不完全排除其可能性,因此家長要重視。
輕微低熱嘔吐不需要處理,為常見的副反應,一般3天后會自動消失,但是對於月齡比較小的寶寶,接種疫苗後需要注意觀察,防止寶寶出現發燒高燒現象。
高熱發燒需要及時採取物理降溫的方法,並且結合藥物進行控制,出現發燒的處理原則如下:
推薦頻道